高血压肾病疗法(如何治疗高血压肾病)

高血压 2025-11-01 17:41高血压治疗www.xinxueguanw.cn

1. 降压治疗

首选ACEI（如贝那普利、依那普利）或ARB类（如氯沙坦、厄贝沙坦）药物，这两类药物既能降压又能减少蛋白尿，保护肾功能

可联合钙离子拮抗剂（如氨氯地平、硝苯地平）或利尿剂增强降压效果

血压控制目标：有蛋白尿者建议＜130/80mmHg，无蛋白尿者＜140/90mmHg

2. 生活方式调整

严格低盐饮食（每日＜6g），北方患者需特别注意限盐

控制体重，适度运动，限酒

采用低蛋白饮食（肾功能受损时需精蛋白饮食）

3. 并发症管理

定期监测肾功能、尿蛋白和血钾水平

合并糖尿病/高脂血症需同步治疗

严重肾功能损害时需调整用药方案

4. 中医药辅助

冬虫夏草制剂等中药可能有助于保护肾功能

中医药可延缓肾损害进展，但需专业指导

注意事项：

避免使用肾毒性药物，双侧肾动脉狭窄者慎用ACEI/ARB

- 治疗需长期坚持，定期复诊调整方案

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