黄斑变性有哪些表现
这篇文章主要描述了两种黄斑变性的类型,萎缩性和渗出性,以及一些关于这两种疾病的特点和临床表现。
萎缩性黄斑变性通常也被描述为干性黄斑变性或非渗出性黄斑变性。眼睛通常同时发病,早期可能表现为中心视力受损较轻,可能无法察觉到视力损失,直到病情发展到一定程度。在这个阶段,患者可能会经历视力模糊、视野缺失等症状。在检查过程中,医生可能会发现眼底有密集的小斑点或疣,它们之间可能出现色素脱失或色素沉着的现象。随着病情的发展,视野可能会变得模糊并伴随视力丧失,出现绝对的中心暗点等症状。这种病变的进展缓慢且病程冗长,个体差异较大。在眼底病变程度上,两只眼睛可能呈现对称性。
另一方面,渗出性黄斑变性也被称为湿性黄斑变性或Kuhnt-Junius老年性盘状黄斑变性。这种类型的特点是色素上皮层下活跃的新血管,可能导致一系列渗出、出血和疤痕变化。临床表现上,早期可能表现为视力下降和中心暗点等症状。在这个阶段,眼底可能出现玻璃膜疣和色素斑等症状。随着病情的进展,可能出现神经上皮层浆液性或出血性分离等症状,导致视力急剧下降。病情发展到一定程度时,可能会出现玻璃体积血等严重症状。在这个阶段进行荧光造影时,病变区域可能会出现斑驳的荧光和活跃的血管增生等现象。
黄斑变性是一种严重的眼病,其临床表现和进展程度各异。对于这两种类型的黄斑变性,早期发现和治疗非常重要。建议定期进行眼科检查以便及时发现并控制病情的发展。在疾病的治疗过程中,患者需要保持积极的心态并与医生保持沟通,共同应对疾病的挑战。如同脱离了深邃宇宙的星光,视网膜内的荧光本该均匀分布,当色素增生或出血悄然发生时,荧光屏蔽便如乌云遮蔽晴空。在那些新生的血管遭遇严重破裂时,血红的液体在眼镜下汇聚成血肿,形成一片庞大的荧光遮蔽区域。仿佛夜空的繁星被浓雾笼罩,失去了光芒。
在造影的后期,有时会出现一两个逐渐增强并扩大的荧光斑,这些被称为“热点”(hot spot),它们如同警示灯,昭告着视网膜下新生血管的存在。这些新生血管似乎在挑战着生命的顽强,不断尝试重建血运,却又不断破裂出血。
时光流转,进入到了晚期,也就是修复期。在这一阶段,渗出和出血逐渐被疤痕组织所取代,视力也在这个过程中逐渐受损。眼底检查时,可以看到眼底出现了轻微隆起的团块,它们形状不规则,宛如大地上的山脉。这些斑块位于视网膜血管之下,其表面或边缘常出现出血斑和色素斑。有时,当出血和渗出被疤痕取代时,病变并未结束。新的血管在疤痕边缘出现,再次经历渗出、出血、吸收和疤痕的过程。这样的循环往复,不断扩大疤痕的范围。对这些患者进行长期的跟踪和观察至关重要。
在荧光造影的显影中,浅色的疤痕呈现出一种假荧光的现象;而那些色素增生的区域则形成了一道道坚固的荧光屏障。如果疤痕边缘或疤痕之间有新的血管生长,同时伴随渗出和出血,那么这些区域的荧光斑会逐渐扩大并增强。老年黄斑变性的眼睛发生渗出的过程,其间隔一般不会超过五年。这个过程如同大自然的规律更迭,既有生命的顽强复苏,也有岁月的无情侵蚀。