女子洗肺洗出24桶牛奶
河北沧州的一位年约四十的张女士,因长期咳嗽及活动后感到气促,最终经医生诊断患上了肺泡蛋白沉积症。经过全肺大容量灌洗术的治疗,医生从她双肺中洗出了多达24桶乳白色的浑浊液体,这种液体的外观就如同牛奶一般^[1][2]^。温州、深圳等地也有类似案例报道,患者肺内的灌洗液均呈现出牛奶样的特征^[4][6]^。
深入这一疾病,我们可以了解到肺泡蛋白沉积症的发病机制。患者的肺泡内堆积了大量的磷脂蛋白混合物(表面活性物质),这些混合物阻碍了氧气的交换,导致身体缺氧^[3][7]^。此病症的病因大致可分为三类。
首先是自身免疫性,约占九成,即免疫系统误伤清除肺泡物质的巨噬细胞^[3][6]^;其次是继发性,这可能与粉尘接触、血液病或感染有关^[3][4]^;最后是先天性,这主要是由基因突变导致,且多见于儿童^[3]^。
感染此病症的患者,典型的症状包括:活动后或静息时的呼吸困难、干咳或咳出白色黏痰、乏力以及体重下降等。严重者甚至会出现杵状指或口唇发绀^[3][4][6]^。
目前,全肺灌洗术是治疗肺泡蛋白沉积症的主要手段。在操作的过程中,医生会通过双腔气管插管将双肺分隔开,向患侧肺灌入温生理盐水并进行反复冲洗,直到灌洗液从浑浊变为清亮为止^[1][2][5]^。这种治疗需要密切监测氧合和液体平衡,以防止出现肺水肿或误吸等风险^[5][6]^。尽管多数患者在接受灌洗术后呼吸功能得到了显著改善,但仍有一部分患者需要多次灌洗或结合药物治疗^[3][6][8]^。
值得注意的是,一部分患者的症状可能会自行缓解,但这仅仅占全部患者的三分之一。如果不及时治疗,病情可能会进一步发展成呼吸衰竭^[3][6]^。对于长期咳嗽和不明原因的气促,应尽早进行排查,避免误诊为普通的肺炎或所谓的“后遗症”^[4][6]^。
张女士的病例是一个生动的提醒,让我们认识到健康的重要性,以及及时诊断和治疗对于疾病康复的关键性。希望广大读者能够从中受益,更加重视自己的身体健康。