心血管畸形主要发生在

1. 发育关键期

心血管系统在胚胎第3周开始形成原始心管,第4周出现心房心室分隔,第8周基本完成四腔心结构。此期间若受遗传或环境因素干扰(如病毒感染、药物、辐射等),易导致心脏及大血管结构异常,形成先天性心血管畸形。

2. 常见畸形类型

  • 心脏结构异常:如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等,多因心腔分隔或大血管连接异常所致。
  • 血管环畸形:如双主动脉弓、右位主动脉弓伴左侧动脉导管,可能压迫气管或食道。
  • 冠状动脉畸形:包括起源异常、先天性闭锁等,可能引发心肌缺血。
  • 3. 影响因素

  • 遗传因素:约20%病例与基因突变(如马凡氏综合征、22q11.2缺失综合征)相关。
  • 环境致畸:妊娠早期接触风疹病毒、电离辐射或致畸药物(如维A酸)。
  • 母体疾病:未控制的糖尿病、苯丙酮尿症等也可能增加风险。
  • 4. 后期表现

    部分畸形(如主动脉夹层)可能在成年后因高血压、外伤等因素发作,表现为突发胸痛、呼吸困难等。

    综上,心血管畸形的预防需关注孕早期保健,避免致畸因素,并通过产前超声筛查早期发现。

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