蛋白尿是怎么回事

蛋白尿，乃尿液中蛋白质浓度超出常规之状态。其背后之成因多样，依据蛋白尿之成分，可将其划分为生理性蛋白尿与病理性蛋白尿。生理性蛋白尿往往因剧烈的体力活动、严寒、发热等因素而生；而病理性蛋白尿则可能源于肾脏疾病等病理性因素。蛋白尿作为一种非特异性症状，可能是多种疾病的外在表现，亦可能是肾脏自身病变的结果。

深入探究，蛋白尿又可细分为肾性蛋白尿与非肾性蛋白尿。

肾性蛋白尿方面：

1. 肾小球性蛋白尿：主要出现在急性肾小球肾炎、各类慢性肾小球肾炎、IgA肾炎以及隐匿性肾炎等病症中。继发性则多见于狼疮肾等自身免疫性疾病、糖尿病肾病、紫癜性肾炎以及肾动脉硬化等；代谢性疾病如痛风肾亦可能出现此症状。

2. 肾小管性蛋白尿：主要由各种原因引起的间质性肾炎、肾静脉血栓形成、肾动脉栓塞以及重金属盐类中毒等导致。

3. 肾组织性蛋白尿：也称为分泌性蛋白尿，源于肾小管代谢过程中产生的蛋白质渗入尿液中。

非肾性蛋白尿方面：

1. 体液性蛋白尿：也称为溢出性蛋白尿，如多发性瘤等疾病。

2. 组织性蛋白尿：如恶性肿瘤尿中的蛋白质、病毒感染产生的宿主蛋白等。

3. 下尿路蛋白质混入尿液导致蛋白尿：这种情况常见于泌尿系统感染、泌尿道上皮细胞脱落以及泌尿道分泌粘蛋白等情况。

总结而言，蛋白尿之表现非特异，可能反映多种疾病之存在，亦可能直接体现肾脏自身之病变。对于蛋白尿之治疗，需根据具体病因定制相应之治疗方案。及早发现与治疗蛋白尿，是维护肾脏健康之重要举措。