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应激时心血管反应包括

生活常识 2025-07-17 20:06生活常识www.xinxueguanw.cn

1. 心率与心肌功能变化

  • 心率显著增快
  • 心肌收缩力增强
  • 心输出量增加

    • 2. 血压与血流动力学改变

  • 血压升高（因心输出量增加及外周血管收缩）
  • 冠状动脉血流量增加以保证心肌供血
  • 外周阻力可能下降（皮肤、内脏血管收缩）或升高（α受体介导）

    • 3. 病理风险

  • 可能诱发心律失常（儿茶酚胺降低心室颤动阈值）
  • 严重时可导致心肌缺血或坏死（钙超载、血小板聚集等机制）
  • 长期应激可能引起血管内皮损伤

    • 4. 神经体液调节机制

  • 交感-肾上腺髓质系统激活，释放儿茶酚胺（肾上腺素/去甲肾上腺素）
  • 血流重分布：α受体介导非重要器官血管收缩，β2受体扩张冠脉

    • 这些变化是机体"战斗或逃跑"反应的生理基础，但持续过强可能导致心血管损伤。

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