血液在心血管内不凝固

一、血管结构与功能因素

1. 血管内膜光滑完整

正常血管内皮细胞形成光滑屏障，防止凝血因子和血小板与内皮下成分接触，同时分泌抗凝物质（如PGI、NO）抑制血小板聚集。

2. 血流动力学作用

快速流动的血液可稀释凝血因子、冲刷活化的凝血因子，并减少血小板与血管壁接触时间。

二、凝血与抗凝系统的动态平衡

1. 抗凝物质的存在

2. 组织因子途径抑制物

抑制外源性凝血途径的过度激活。

三、纤溶系统与清除机制

1. 纤维蛋白溶解系统

纤溶酶原激活物（如t-PA）可分解已形成的纤维蛋白，防止血栓扩大。

2. 单核巨噬系统

肝脏等器官的吞噬细胞可清除循环中的活化凝血因子。

四、其他关键因素

若上述机制失衡（如血管损伤、高凝状态等），则可能导致病理性凝血。