慢性附睾炎怎样诊断有方法

深入了解慢性附睾炎：易发人群、症状表现与鉴别诊断

专家提示，慢性附睾炎是一个可能影响各个年龄段男性的健康问题，尤其以15至45岁的青壮年为其好发人群。当男性出现阴囊疼痛、发胀、下坠的感觉时，需警惕慢性附睾炎的可能。患侧附睾可能肿大，伴有轻度压痛，与睾丸界限清晰，同时阴囊皮肤可能出现水肿和发红。

对于慢性附睾炎，理解其与一些常见疾病的区别至关重要。

一、附睾结核

慢性附睾炎与附睾结核在初期可能具有相似的症状，因此需要仔细鉴别。附睾结核早期主要影响附睾尾部，可能逐渐累及整个附睾。其特点是发病缓慢，疼痛感不明显，输精管可能出现串珠样变化，尿培养可能呈现结核阳性。

二、精索扭转

精索扭转多见于儿童，而慢性附睾炎则更多发于青壮年。在精索扭转的早期，睾丸与附睾的界限清晰；到了后期，这一界限可能变得模糊。如果轻轻上推睾丸引发疼痛，那么很可能是精索扭转。

三、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤通常无痛，其形成的肿块与正常睾丸易于区分。前列腺液及小便常规检查通常无明显异常，如有需要，可以通过组织病理活检进行鉴别。

四、流行性腮腺慢性附睾炎

此类疾病通常伴有腮腺炎或腮腺炎病史，无明显的尿路症状，小便检查无脓球或细菌。

为了准确诊断双侧慢性附睾炎，可以采用以下专业检查方法：

1. 超声波检查：可以清晰地显示出附睾与睾丸的肿胀和炎症范围。

2. 磁共振检查：慢性附睾炎在T2加权象上呈现弥漫性或局灶性，附睾信号可能与睾丸信号相同或高于后者。

3. 实验室检查：通过检查外周血白细胞、尿道分泌物以及尿液分析等手段，为诊断提供重要依据。

慢性附睾炎是一个需要引起重视的健康问题，它与多种疾病有相似的症状表现。正确鉴别和诊断至关重要。如有疑问，建议及时就医，听取专业医生的建议。