肺癌脑转移治疗新思路明星药物Alectinib上市!

心脏病 2025-05-17 19:53心脏病www.xinxueguanw.cn

肺癌,我国发病率与死亡率双高的恶性肿瘤,其中ALK阳性的肺癌更是令患者与医者倍感棘手。这种病症主要见于非小细胞肺癌患者,占比约3%-5%,并且往往伴随着脑转移的风险。对于脑转移的治疗,传统的放疗和化疗给患者带来了难以言说的痛苦,许多人因此选择了保守的药物治疗。

好消息是,针对ALK阳性的非小细胞肺癌患者,有一种全新的靶向药物阿来替尼(Alectinib)。这是一种首个且目前唯一能够有效预防及治疗的ALK抑制剂,针对脑转移具有显著的效果。

肺癌患者中ALK阳性的病症更容易遭遇脑转移的挑战,高达30%-40%的患者在确诊时 already 伴有脑部病灶。病程后续发展中,出现脑转移的概率更是居高不下。药物的疗效,在很大程度上取决于其在颅内是否能够保持高度有效性。幸运的是,阿来替尼在这方面表现出色。

在2018年的ASCO年会上,ALEX-III期研究的结果震撼了整个医学界。对于初治的ALK阳性肺癌患者,阿来替尼单药治疗的中位无进展生存期长达34.8个月。更为令人振奋的是,对于已经存在脑部病灶的患者,阿来替尼的中位PFS也达到了27.7个月。这一卓越表现得益于阿来替尼强大的入脑能力,其血脑屏障透过率高达90%以上。

更为重要的是,阿来替尼还能显著降低脑转移的发生率。在基线时无脑转移的患者中,使用阿来替尼后,1年内出现脑转移的概率仅为4.6%,而使用克唑替尼的患者中,这一比例高达31.5%。麻省总医院癌症中心胸部肿瘤科主任Alice T. Shaw博士表示:“疾病最常恶化的部位是脑部或中枢神经系统,而阿来替尼能显著延缓脑部疾病进展。”阿来替尼在毒副反应方面也表现出色,更加安全和耐受,能够有效减少治疗期间的各种不良反应。

对于ALK阳性的患者而言,预防脑转移的发生比治疗已发生的脑转移更为重要。在这方面,阿来替尼展现出了非凡的效果。其临床数据远优于传统药物,为预防和治疗脑转移提供了强有力的支持。阿来替尼的脑保护作用使更多患者免于承受脑转移及其相关问题的困扰。

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