硝苯地平扩张心血管吗

心脏病 2025-07-17 08:20心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 扩张冠状动脉

硝苯地平作为钙通道阻滞剂,能抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,松弛冠状动脉平滑肌,从而扩张冠状动脉,增加心肌血流量^[1][4][6][7][8][9]^。这一作用尤其适用于变异型心绞痛和冠状动脉痉挛患者。

2. 扩张外周动脉

该药物主要作用于动脉系统(尤其是大血管),通过降低外周血管阻力来减轻心脏后负荷,同时降低收缩压和舒张压。但对静脉血管的扩张作用较弱。

3. 改善心肌供血与氧耗

扩张冠状动脉的硝苯地平还能减少心肌耗氧量,缓解心肌缺血症状。对于合并高血压、心绞痛或脑梗死的患者,可同时改善心脑血管灌注。

注意事项

  • 短效硝苯地平片可能因快速扩张血管引发反射感神经兴奋(如心率加快),长期使用可能增加心血管风险,故临床多推荐缓释/控释剂型。
  • 常见副作用包括头痛、面部潮红、下肢水肿等,需在医生指导下使用并监测血压。
  • 综上,硝苯地平通过扩张心血管(以动脉为主)发挥降压和抗心绞痛作用,但需根据剂型及个体情况规范用药。

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