心血管双抗血小板双抗血小板药物包括哪些

心脏病 2025-07-18 13:18心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 核心双抗组合

阿司匹林+氯吡格雷：最经典的组合，通过抑制环氧合酶（阿司匹林）和ADP受体（氯吡格雷）双重阻断血小板聚集路径，尤其适用于支架术后患者。

阿司匹林+替格瑞洛：替格瑞洛作为新型ADP受体抑制剂，起效更快，常用于急性冠脉综合征患者。

2. 其他抗血小板药物分类

根据作用机制可分为五类：

环氧合酶抑制剂：如阿司匹林（含拜阿司匹灵、肠溶剂型）；

ADP受体抑制剂：氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷；

磷酸二酯酶抑制剂：西洛他唑；

糖蛋白受体抑制剂：替罗非班（静脉用）；

其他类：如沙格雷酯。

3. 双抗治疗注意事项

疗程：支架术后通常需联用12个月，具体根据病情调整；

副作用：需警惕消化道出血（阿司匹林常见）、呼吸困难（替格瑞洛可能引发）等；

- 替代方案：若不耐受阿司匹林，可选用抵克立得（噻氯匹定）等替代。

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