心脏听诊舒张期末有杂音

1. 二尖瓣狭窄

心尖区闻及舒张期隆隆样杂音是典型表现，多见于风湿性心脏病。杂音呈低调、递增型，常伴第一心音亢进。

2. 主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣听诊区（胸骨右缘第2肋间）可闻及舒张期叹气样杂音，多由瓣膜病变或主动脉扩张引起。

3. 相对性肺动脉瓣关闭不全

继发于二尖瓣狭窄时，肺动脉高压可导致胸骨左缘舒张期粗糙杂音（Graham-Steell杂音）。

4. 其他原因

听诊要点：需结合杂音部位、性质、传导方向及伴随体征（如震颤）综合判断。功能性杂音通常较柔和，器质性杂音更粗糙。建议通过专业听诊训练视频对比典型杂音特征。