心脏血管支架术后血压高

心脏病 2025-07-24 14:52心脏病www.xinxueguanw.cn

心脏支架术后血压控制目标通常建议收缩压维持在90-140mmHg,舒张压控制在60-90mmHg。对于合并糖尿病、慢性肾病等患者,可能需要更严格地将血压控制在130/80mmHg以下,但需注意舒张压不宜低于60mmHg以避免脏器灌注不足。

术后常用降压药物包括:

1. 钙拮抗剂(如氨氯地平):兼具降压和缓解冠状动脉痉挛的作用;

2. 普利类/沙坦类(如贝那普利、缬沙坦):具有心脑肾保护作用;

3. β受体阻滞剂(如比索洛尔):可改善冠心病预后并辅助降压。

需特别注意:

  • 血压不宜骤降,收缩压建议不低于110mmHg(尤其既往高血压患者);
  • 需终身服用阿司匹林和他汀类药物,并根据医嘱联用抗血小板药物(如氯吡格雷);
  • - 每日监测血压,若持续高于140/90mmHg或出现头晕等低血压症状应及时就医。

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