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心脏瓣膜置换用什么药物

心脏病 2025-07-24 16:26心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 抗凝药物

  • 机械瓣膜：需终身服用华法林（需定期监测INR值维持在1.5-3.5）
  • 生物瓣膜：建议服用6-12个月华法林
  • 新型替代药物：利伐沙班（进口）可作为替代选择，无需频繁监测凝血功能

    • 2. 辅助治疗药物

  • 强心药：如（需监测心率，低于60次/分需停药）
  • 利尿剂：呋塞米、螺内酯等
  • 电解质补充剂：维持内环境稳定
  • 抗生素：感染性心内膜炎患者需术后预防性使用

    • 3. 特殊情况用药

  • 合并房颤患者：无论瓣膜类型均建议终身抗凝
  • 生物瓣衰败患者：可能需要二次手术干预

    • 注意事项：

  • 机械瓣膜患者需特别注意华法林的剂量调整和药物相互作用
  • 生物瓣膜患者需关注瓣膜使用寿命（约10-15年）

    • - 所有患者都应定期复查心脏超声和凝血功能

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