心脏衰弱4级症状有哪些

心脏功能四级（心衰4级）是心力衰竭最严重的阶段，患者即使在静息状态下也会出现明显症状，主要包括以下表现：

1. 呼吸困难：或卧床时仍感气促，常需端坐呼吸，严重时出现急性肺水肿（两肺湿音、哮鸣音）；

2. 极度乏力：轻微活动甚至日常动作（如刷牙、进食）即可诱发严重疲劳；

3. 体液潴留：全身水肿（下肢、腹部明显），内脏淤血导致肝肿大、腹胀；

4. 循环障碍：四肢湿冷、尿量减少（<0.5ml/kg/h），可能伴代谢性酸中毒，严重时进展为心源性休克。

该阶段预后较差，5年内死亡率约20%-30%，但通过规范治疗（如ACEI/ARB类药物、利尿剂、限盐限水）及中西医结合管理，部分患者症状可缓解，心功能分级可能改善。需特别注意避免感染、情绪激动等诱因，并定期监测BNP、超声心动图等指标。