紧张时心脏会不会疼痛

1. 交感神经兴奋

紧张情绪会刺激交感神经过度活跃，导致肾上腺素和去甲肾上腺素水平升高，引发心肌耗氧量增加、血管痉挛，甚至可能直接损伤心肌。部分人会出现心尖部心肌暂时性运动障碍（应激性心肌病）。

2. 心绞痛诱发

若本身存在冠心病，紧张时心肌需氧量骤增而狭窄的冠状动脉无法充分供血，可能引发典型心绞痛（胸骨后压榨性疼痛）。

3. 神经功能紊乱

过度换气可能导致呼吸性碱中毒，引发胸痛；肋间神经异常放电也会表现为心前区隐痛。

4. 焦虑相关症状

长期焦虑者常出现心慌、胸闷等主观不适，但实际心脏结构正常，属于植物神经功能紊乱的表现。

建议：若疼痛频繁或伴随气促、晕厥，需就医排除器质性疾病；情绪相关症状可通过心理调节、药物干预改善。