心脏造影之后心跳慢了

心脏病 2025-08-05 15:13心脏病www.xinxueguanw.cn

一、可能原因

1. 造影剂直接作用

含碘造影剂可能抑制心肌细胞钠-钾泵功能,干扰电信号传导,导致QT间期延长或传导阻滞,引发心动过缓或心律不齐。非离子型造影剂毒性较低,但敏感患者仍可能出现类似反应。

2. 过敏反应

约0.04%-0.22%的患者可能因造影剂过敏释放组胺,引发反射性心率变化,严重时可出现代偿性心动过缓。

3. 血管扩张效应

造影剂注射后可能扩张外周血管,导致血压下降,部分患者可能通过压力反射机制出现心率代偿性减慢。

4. 原有心脏疾病加重

若患者术前存在窦房结功能障碍或传导系统异常,造影可能诱发或加重心动过缓。

二、处理建议

1. 紧急措施

  • 立即停止造影剂注射,持续监测心电图及血压。
  • - 严重心动过缓(如心率

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