心脏衰竭患者呼吸困难吗

1. 劳力性呼吸困难

早期表现为活动（如爬楼梯、快走）时气促加重，休息后可缓解。随着病情进展，轻微日常活动甚至静息时也会出现呼吸困难。

2. 夜间阵发性呼吸困难

患者夜间平卧时因肺淤血加重，常突然因憋醒被迫坐起，伴咳嗽和泡沫痰（严重时呈粉红色）。部分患者需垫高枕头或端坐呼吸才能缓解。

3. 端坐呼吸

严重心衰患者完全无法平卧，需保持半卧位或坐位以减轻症状。这与体位改变导致的肺淤血加重有关。

呼吸困难的发生机制主要与心脏泵血功能下降导致肺循环淤血有关，影响气体交换。需注意与肺源性呼吸困难的区别：心源性呼吸困难多伴湿音、夜间加重，且对强心利尿治疗反应更显著。若出现上述症状，建议通过6分钟步行试验初步评估心功能（行走距离＜150米提示重度心衰），并及时就医检查。