先天性心脏病的干下型

心脏病 2025-08-14 20:23心脏病www.xinxueguanw.cn

解剖特点

  • 位置特殊:位于肺动脉瓣和主动脉瓣下方,缺损区域缺乏周围组织支撑
  • 血流影响:易形成较大分流,并在主动脉段产生涡流,可能逐渐牵拉主动脉瓣叶进入缺损区
  • 临床特征

  • 自愈可能性:几乎不能自愈,且随年龄增长可能加重主动脉瓣损伤
  • 症状表现:早期可能无症状,严重时可出现发育迟缓、反复呼吸道感染或活动耐力下降
  • 治疗建议

    1. 手术必要性:建议尽早干预,延迟治疗可能导致主动脉瓣反流等并发症

    2. 手术方式

  • 传统正中开胸手术(适用多数病例)
  • 微创术式(需经验丰富的团队):
  • 右腋下小切口(适合儿童)
  • 胸骨旁小切口(特别适合肥胖患者)
  • 3. 预后:及时手术成功率接近100%,可有效预防瓣膜损伤

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