心电图能做出心脏有病吗

心脏病 2025-08-15 10:44心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 核心诊断价值

  • 对心律失常(如房颤、室速)和急性心梗具有高度特异性,发作时检出率可达90%
  • 能识别心脏传导阻滞(如房室传导阻滞、束支阻滞)和心室肥大
  • 2. 局限性

  • 结构性心脏病(如瓣膜病、先心病)需依赖超声检查
  • 静态心电图对冠心病的阴性预测值仅50%,需结合动态心电图或冠脉CT
  • 3. 常见误区

  • 单纯T波改变可能由神经功能紊乱引起,未必是心脏病
  • 正常心电图不能完全排除心脏病(如心绞痛发作间歇期)
  • 4. 临床决策要点

    医生会综合以下要素判断:

    ```text

    ①典型症状(胸痛/晕厥)

    ②危险因素(高血压/糖尿病)

    ③心电图动态演变

    ④心肌酶等实验室指标

    ```

    建议出现心前区不适时及时做心电图,但最终诊断需由心血管专科医生评估。

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