血钾过高对心脏的危害是

1. 心律失常

轻度高血钾（5.5-6.5mmol/L）可能使心肌兴奋性短暂升高，但中重度高血钾（>6.5mmol/L）会显著抑制钠通道活性，导致传导性下降，引发房室传导阻滞、室性早搏甚至心室颤动。心电图表现为T波高尖、PR间期延长等特征。

2. 心脏停搏

血钾浓度超过7mmol/L时，心肌细胞静息电位异常，自律性丧失，最终可能导致心脏停搏于舒张期，这是高钾血症最致命的后果。

3. 收缩功能抑制

高钾会降低心肌细胞动作电位幅度和收缩力，表现为心音低钝、心动过缓，严重时出现心搏无力。

4. 多系统协同危害

高钾血症常伴随肾功能不全，钾排泄障碍进一步加剧心脏风险。约40%慢性肾病患者因高钾血症面临猝死风险。

注意：血钾正常值为3.5-5.5mmol/L，超过5.5mmol/L需紧急干预。溶血等假性高钾情况需结合临床判断。