心脏外伤大量心包积液

紧急处理措施

1. 心包穿刺引流

当超声或CT确认积液量达50-100ml且出现血压下降、端坐呼吸等症状时，需立即穿刺引流缓解心脏压迫。操作需由心血管专科医师在超声引导下完成，同时备好肾上腺素等急救药物应对过敏反应。

2. 病因控制

外伤性积液常伴随冠脉或心肌损伤，需同步处理原发创伤，如手术修复血管破裂。

后续治疗与护理

持续监测心率、血压及呼吸频率，限制每日液体摄入（1500-2000ml），必要时使用利尿剂（如呋塞米）或抗炎药。

长期卧床者需预防深静脉血栓（如穿弹力袜），术后定期复查心脏功能。

注意事项

- 患者需保持半卧位减轻呼吸困难，避免剧烈运动直至康复。