心脏的正常的起搏点是

心脏病 2025-08-28 13:16心脏病www.xinxueguanw.cn

心脏的正常起搏点是窦房结,它位于右心房上部与上腔静脉交界处的心外膜下,由具有自动节律性的特殊心肌细胞(P细胞和移行细胞)组成。窦房结通过自发产生电冲动(频率60-100次/分钟)主导心脏跳动,这种节律称为窦性心律。

窦房结的功能特点包括:

1. 自律性最高:其固有节律显著高于心脏其他潜在起搏点(如房室结40-60次/分钟、心室起搏点20-40次/分钟),通过"抢先占领"和"超速驱动压抑"机制维持主导地位;

2. 神经调节:受交感神经(加速)和迷走神经(减速)双重调控;

3. 血供特点:70%-80%由右冠状动脉供血,其余来自左冠回旋支。

当窦房结功能障碍时(如病态窦房结综合征),可能出现窦性心动过缓、窦性停搏等心律失常,此时次级起搏点会接管心跳控制,形成逸搏心律。临床通过心电图可评估窦房结功能,异常时可能需要起搏器治疗。

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