心脏主动脉怎么检查狭窄

1. 临床查体

医生通过听诊器在胸骨左缘可闻及收缩期吹风样或粗糙杂音，这是初步筛查的重要线索。

2. 心脏彩超（超声心动图）

• 金标准：可测量瓣口面积（＜1cm为重度狭窄）、血流速度（＞4m/s提示重度狭窄）及跨瓣压差。
• 还能评估左心室肥厚、二尖瓣SAM征等继发改变。
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3. 心电图

可显示左心室肥厚、ST-T段压低或T波倒置等心肌缺血表现。

4. 胸片

重度狭窄可能显示左心室增大呈“烧瓶状”。

5. 有创检查（经导管测压）

若心室与主动脉压差＞50mmHg，可确诊重度狭窄。

6. CT/MRI影像

多层螺旋CTA或MRI能三维重建心脏大血管结构，辅助评估狭窄程度及合并病变。

注：轻度狭窄可能无症状，中重度需结合症状（如晕厥、心绞痛）综合判断。