风湿性心脏病水肿风湿性心脏病水肿原因

1. 瓣膜功能障碍

风湿热反复发作会导致二尖瓣、主动脉瓣等瓣膜增厚或粘连，引发狭窄或关闭不全。这种结构性改变使心脏泵血效率下降，血液淤积在肺循环和体循环中，最终引发右心衰竭。典型表现为下肢静脉回流受阻，液体渗入组织间隙形成凹陷性水肿，常从脚踝开始向上蔓延。

2. 水钠潴留

心输出量减少会激活肾素-血管紧张素系统，促使肾脏重吸收钠离子和水分，导致血容量增加。肝脏淤血影响白蛋白合成，进一步加重液体渗出。

3. 分级表现

治疗关键需通过利尿剂（如呋塞米）、限盐饮食缓解症状，但根本解决需手术修复或置换受损瓣膜。若突发呼吸困难或全身水肿，需立即就医。