心脏溶栓禁忌症心脏溶栓用什么药

心脏病 2025-09-03 19:16心脏病www.xinxueguanw.cn

一、溶栓禁忌症

绝对禁忌症

1. 脑出血病史或可疑主动脉夹层

2. 6个月内缺血性脑卒中/3个月内严重头部创伤

3. 活动性内脏出血(如消化道溃疡、咯血)

4. 未控制的高血压(>180/110mmHg)

5. 颅内恶性肿瘤或血管畸形

相对禁忌症

1. 近期大手术/创伤(2-4周内)

2. 妊娠或出血性视网膜病变

3. 严重肝肾功能不全

4. 长期使用抗凝药物

二、常用溶栓药物

1. 阿替普酶(rt-PA):国际指南首选,适用于心梗6小时内/脑卒中4.5小时内

2. 尿激酶:国产药物,适用于发病6小时内的缺血性脑卒中

3. 替奈普酶(TNK):新型溶栓药,半衰期更长

重要提醒

  • 溶栓需严格把握时间窗(心梗≤12小时最佳)
  • 中成药如通心络胶囊等需在医生指导下使用,不可自行服用
  • 所有治疗必须由专业医生评估后实施
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