心衰需要心脏移植吗心衰要换心脏吗

心脏病 2025-09-05 18:08心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 大多数心衰患者无需移植：通过药物治疗或针对原发病的治疗，大部分心衰症状可以得到有效控制。

2. 终末期心衰是移植指征：当心衰发展到终末期（预期寿命不足1年），且常规治疗无效时，心脏移植是挽救生命的最终手段。常见适应症包括：

扩张性心肌病晚期

缺血性心肌病

遗传性心肌病等不可逆病变。

3. 替代方案：

人工心脏（左心室辅助装置）可作为过渡或永久性替代方案，尤其适用于等待供体或存在移植禁忌症（如高龄、抗体阳性）的患者。

4. 移植风险与预后：

手术成功率约95%，5年生存率可达70-80%

需终身服用抗排斥药物，可能面临感染、排异反应等并发症

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5. 决策因素：需综合评估患者年龄、基础疾病、供体匹配情况等，并由专业团队制定个性化方案。