心脏搭桥的血管从何而来

心脏病 2025-09-08 10:03心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 动脉血管

  • 乳内动脉(胸廓内动脉):位于胸骨两侧,直径与冠状动脉接近,10年通畅率可达95%以上,是首选血管。取用后不影响胸壁供血,因人体有侧支循环代偿。
  • 桡动脉:取自前臂,适用于70岁以下患者,但易痉挛需药物控制。
  • 其他动脉:如胃网膜动脉等,使用较少。
  • 2. 静脉血管

  • 大隐静脉:腿部静脉,取材方便且长度充足,但10年通畅率仅约50%。因静脉壁薄、弹性差,长期易发生硬化。
  • 3. 血管选择原则

  • 动脉优先:乳内动脉用于关键血管(如左前降支),桡动脉次选。
  • 静脉补充:多支病变时,大隐静脉用于其他冠脉分支。
  • 术后注意事项

  • 动脉桥(如乳内动脉)10年再堵概率约10%,静脉桥则达30%-40%。
  • - 需规范用药(如抗血小板药物)并避免术后剧烈运动,以降低再狭窄风险。

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