胸部ct上心脏的位置 心脏胸部ct能查什么

心脏病 2025-09-17 20:12心脏病www.xinxueguanw.cn

心脏在胸部CT中的位置主要位于胸腔前下部的中纵隔内,整体偏左,约2/3在胸骨中线左侧,1/3在右侧。其长轴呈右后上至左前下的斜向走向,与正中矢状面约呈45度角。心脏前方大部分被肺和胸膜覆盖,仅下部小区域直接与胸骨体下半段及左侧第4-6肋软骨相邻。

胸部CT对心脏的检查能力存在一定局限性:

1. 常规平扫

  • 可观察心脏大小、心包积液、主动脉钙化及粗略测算心腔大小
  • 能发现冠状动脉钙化(提示动脉硬化可能)
  • 可评估胸主动脉病变(如夹层)
  • 2. 增强扫描(CTA)

  • 需注射造影剂,可三维重建冠状动脉,评估狭窄程度
  • 是冠心病筛查的重要手段,但对重度狭窄需进一步血管造影确诊
  • 需注意:胸部CT平扫不能准确评估冠心病、瓣膜病变或心肌缺血,这些需依赖心脏超声或冠脉CTA。若发现异常钙化或心腔扩大,通常需结合其他检查综合判断。

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