心脏缺血普通心电图 心脏缺血普通心电图能查出吗

心脏病 2025-09-26 19:26心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 发作期可检出

当心脏缺血正在发作时,普通心电图通常能检测到特征性改变,如ST段压低或抬高、T波倒置或高尖等。此时结合胸闷、胸痛等症状,可初步诊断心肌缺血。

2. 非发作期可能漏诊

若检查时缺血未发作,普通心电图可能显示正常,需通过动态心电图(24小时监测)或运动负荷试验(如平板实验)提高检出率。

3. 需结合其他检查

即使心电图提示缺血,仍需进一步通过心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等明确缺血部位和程度。部分轻微缺血或特殊部位缺血可能心电图无异常。

4. 典型心电图表现

  • ST段改变:水平/下斜型压低或弓背抬高(急性缺血或心梗)
  • T波异常:高耸(心内膜缺血)或倒置(心外膜缺血)
  • 病理性Q波:提示陈旧性心肌梗死
  • 建议有症状者及时就医,医生会根据情况选择合适检查方式。

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