心脏听诊区及听诊顺序

心脏病 2025-10-01 16:04心脏病www.xinxueguanw.cn

一、心脏听诊区位置

1. 二尖瓣听诊区(心尖区)

位于心尖搏动最强点,即左侧第五肋间锁骨中线内侧0.5-1厘米处。

2. 肺动脉瓣听诊区

在胸骨左缘第二肋间。

3. 主动脉瓣第一听诊区

位于胸骨右缘第二肋间。

4. 主动脉瓣第二听诊区

在胸骨左缘第三肋间。

5. 三尖瓣听诊区

位于胸骨左缘第四、五肋间或剑突下方。

二、听诊顺序

常规顺序为逆时针方向,从心尖区开始:

1. 二尖瓣听诊区(心尖区)

2. 肺动脉瓣听诊区

3. 主动脉瓣第一听诊区

4. 主动脉瓣第二听诊区

5. 三尖瓣听诊区。

部分临床操作可能调整顺序,但需确保覆盖所有听诊区。

注意事项

  • 每个听诊区需听诊至少30秒,重点观察心音、杂音及额外音。
  • - 若发现杂音,需记录其性质(收缩期/舒张期)、强度及传导方向。

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