心脏血管痉挛药物治疗

心脏病 2025-10-04 10:52心脏病www.xinxueguanw.cn

一、钙离子拮抗剂(特效药物)

1. 二氢吡啶类:硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等,可有效扩张冠状动脉

2. 非二氢吡啶类:地尔硫卓(合心爽)、维拉帕米等,对冠状动脉痉挛尤为适用

二、硝酸酯类药物

  • 急性发作:舌下含服硝酸甘油(0.3-0.6mg),5分钟可重复1次,最多3次避免低血压
  • 日常预防:硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等长效制剂
  • 三、其他辅助药物

  • β受体阻滞剂(如倍他乐克):需谨慎使用,可能加重部分患者痉挛
  • 中医治疗:部分患者可结合中药调理,但需正规医疗机构评估
  • 注意事项

    1. 避免诱因:寒冷、情绪激动、吸烟等可能诱发痉挛

    2. 急救处理:若含服硝酸甘油2-3次未缓解,需立即就医

    3. 药物联用:钙拮抗剂与硝酸酯类常联合使用增强疗效

    严重血管痉挛可能导致心肌梗死或猝死,需定期复查并调整治疗方案。

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