心脏起博器能治疗房颤吗

心脏病 2025-10-31 11:18心脏病www.xinxueguanw.cn

1. 主要适应症

起搏器主要用于治疗缓慢性心律失常(如病态窦房结综合征、房室传导阻滞),而非直接治疗房颤。但对于合并以下情况的房颤患者,起搏器可能成为治疗方案的一部分:

  • 慢快综合征(基础心率慢+阵发房颤)
  • 房颤伴长RR间歇(心跳停止≥3秒)
  • 药物治疗导致的心动过缓
  • 2. 间接作用

    通过最小化心室起搏、优化起搏参数等方式,可能减少房颤发作频率,但无法根治房颤。

    3. 局限性

  • 单纯房颤(不合并心动过缓)通常不需要起搏器
  • 起搏器植入后仍需配合抗凝药物、心率控制药物等综合治疗
  • 部分患者植入起搏器后仍可能复发房颤
  • 4. 特殊类型

    带有除颤功能的心脏复律除颤器(ICD)可治疗房颤诱发的室颤,但属于特殊情况。

    建议房颤患者通过24小时心电图、心内电生理检查等评估是否需起搏器治疗,同时注意避免饮酒、控制情绪及规律用药。

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