右心衰导致肝静脉充血的诊断
心脏病 2017-09-28 10:33心脏病www.xinxueguanw.cn
肝静脉,是说血液在肝静脉中淤滞的状态,常由右心衰导致。发病时体积增大,暗红色,肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹,称为槟榔肝。诊断肝静脉充血由其病变的表现可确诊,详细诊断可见下
1、急性肝静脉充血体积增大,暗红色。中央静脉及肝窦出现扩张,严重时肝小叶中央区发生和坏死,小叶外周带细胞出现脂肪样变性。
2、慢性肝静脉充血小叶中央区淤血外,肝细胞变性、萎缩或消失,小叶外围肝细胞出现脂肪变,这种淤血和脂肪变的改变,在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹,形似槟榔。肝细胞萎缩、坏死,网状纤维网架塌陷继而胶原化,窦周细胞(又称贮脂细胞)增生并转化成肌纤维母细胞,合成胶原纤维,于是在中央静脉周围形成疤痕,最终肝脏变硬。
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