脊椎结核引发什么疾病

脊柱结核可能引发的并发症有哪些？

脊柱结核，一种严重的疾病，可能会引发一系列的并发症。这些并发症不仅增加了治疗的难度，还可能对患者的生活质量产生严重影响。

在治疗过程中，尤其是处理脓肿时，需特别小心。如果脓肿过大，首要任务是采用穿刺法吸出脓液，并注入链霉素以防止脓肿破裂、继发感染和窦道形成。一旦条件适合，应尽快切除病变和脓肿，以阻止疾病的进一步恶化。

值得注意的是，脊柱结核有可能导致截瘫，其比例约为10%。对于这种情况，预防为主的策略尤为重要。在脊柱结核活动期，患者需要避免负重，卧床休息，并接受抗结核药物治疗。如果不幸发生截瘫，应尽早积极治疗。大多数患者通过及时的治疗可以获得良好的恢复。但如果错过治疗的最佳时机，后果将非常严重。

对于部分瘫痪的患者，首先应进行非手术治疗，包括卧床休息、抗结核药物治疗以及改善全身状况等。如果一个月后没有明显恢复迹象，应立即手术以缓解张力。如果截瘫发展迅速，甚至出现完全截瘫，手术应尽快进行，而不是等待。

颈椎结核合并截瘫或冷脓肿的患者，应尽早接受手术。手术入路可以在颈前切口，通过胸锁乳突肌前和颈总动脉颈静脉（或颈动脉鞘前）进入，以显露并清除病变。胸椎手术则多采用肋骨横突切除术或椎前外侧前灶切除减压术。在截瘫恢复、整体状况改善后，还需进行脊柱融合手术以确保脊柱的稳定性。这些手术旨在最大限度地恢复患者的功能，提高生活质量。