阿司匹林心血管病用量

心脑血管 2025-07-21 15:56心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、常规预防剂量

1. 心血管疾病二级预防(已确诊冠心病、心梗、脑梗等):

  • 推荐每日75-100mg(肠溶片),需长期甚至终身服用^[1][3][4][5][6][9][14][21][24]^。
  • 部分患者可能需调整至50mg(如出血高风险者)或150mg(特定病情)。
  • 2. 高危人群一级预防(未发病但有多重风险因素):

  • 同样建议每日75-100mg,但需医生评估出血风险后决定。
  • 二、急性情况剂量

  • 急性心肌梗死或冠脉综合征
  • 首次可嚼服300mg负荷剂量,后续维持75-100mg/日。

    三、注意事项

    1. 剂型差异

  • 肠溶片(如拜阿司匹灵)通常为100mg/片,普通片剂需注意规格换算。
  • 2. 服用时间

  • 肠溶片建议空腹服用以减少胃刺激,普通片剂餐后服用。
  • 3. 禁忌与监测

  • 活动性溃疡、出血性疾病患者禁用,长期用药需定期检查便潜血、血常规。
  • 联合质子泵抑制剂可降低胃肠道出血风险。
  • 四、个体化调整

  • 需结合年龄、体重、肝肾功能及合并用药(如抗凝药)调整剂量。
  • 切勿自行增减剂量,严格遵医嘱。
  • 若有具体病情或用药疑问,建议携带完整病历咨询专科医生。

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