心血管治疗靶向药物 抗血管靶向药

心脑血管 2025-07-31 07:40心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、抗血管生成靶向药

1. 安罗替尼

作为广谱抗肿瘤药,通过抑制肿瘤血管生成切断营养供应,适用于多种实体瘤。需注意其可能引起牙龈出血、鼻出血等不良反应,若出血频繁需减量或停药。

2. 西罗莫司

原用于肾移植抗排斥,现发现对脉管畸形(如KM综合症、KT综合症)有显著疗效。其通过阻断PIK3CA/MTOR通路发挥作用,但会降低免疫力,需谨慎使用并监测心率等指标。

二、心血管疾病靶向药

1. 他汀类药物

  • 作用:不仅降血脂(降低低密度脂蛋白胆固醇),还能抗炎、稳定斑块、预防血栓,显著减少心肌梗死和脑中风风险。
  • 代表药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,需根据患者心血管风险分层调整剂量,长期使用需监测肝功能及肌酶。
  • 2. 盐皮质激素受体拮抗剂(如非奈利酮)

    2025年新药,适用于心衰(LVEF≥40%)和糖尿病相关慢性肾病,可改善心血管结局,已在中国提交上市申请。

    3. TTR稳定剂(如Acoramidis)

    用于转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病(ATTR-CM),2025年获欧盟批准,可延缓心衰进展。

    三、前沿研究方向

    2025年重点关注基因编辑(如CRISPR修复线粒体DNA突变)、单细胞测序心肌梗死微环境,以及纳米药物递送系统等。

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