反式脂肪对心血管的危害

心脑血管 2025-08-03 11:31心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1. 胆固醇水平异常

反式脂肪会显著升高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,即“坏胆固醇”),同时降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,即“好胆固醇”)。这种双重作用导致动脉粥样硬化风险大幅增加,每日摄入2%总热量的反式脂肪可使冠心病风险上升23%。

2. 促进动脉斑块形成

研究发现,反式脂肪会通过特定酶促进鞘脂合成,直接驱动动脉斑块形成,加速动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)进展。其危害是饱和脂肪酸的3-5倍,每日摄入5克反式脂肪可使冠心病风险增加25%。

3. 增加血栓风险

反式脂肪会提高血液黏稠度和凝聚性,易诱发血栓形成,尤其对老年人血管危害更大。长期摄入者C反应蛋白(炎症指标)水平比正常人高27.3%,加剧血管内壁炎症损伤。

4. 代谢功能干扰

长期摄入可能引发胰岛素抵抗,使胰岛素敏感性降低约30%,增加2型糖尿病风险,进一步恶化心血管健康。

5. 其他综合影响

  • 官衰老:导致血管狭窄及营养素输送障碍
  • 半衰期长达78天,伤害具有长期累积性
  • 天然反式脂肪(如牛羊肉中)危害较小,工业反式脂肪(氢化植物油、油炸食品)是主要风险源
  • 世界卫生组织建议将反式脂肪供能比控制在1%以下,避免油炸食品、植脂末、烘焙点心等高危食物是关键防护措施。

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