一、核心定义
心血管高危人群是指未来10年内发生心脑血管疾病（如心肌梗死、脑卒中）风险显著高于普通人群的群体，需通过血压、血脂、代谢指标等多维度因素综合判定。
二、具体分类标准
1. 基础危险因素
高血压患者：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg（3级高血压），或合并≥3个其他危险因素（如吸烟、糖尿病、肥胖等）。
血脂异常：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.9mmol/L或总胆固醇≥7.2mmol/L。
糖尿病：40岁以上糖尿病患者默认属于高危人群；若合并高血压或血脂异常则风险更高。
2. 靶器官损害或并发症
已存在左心室肥厚、肾功能不全（eGFR 30-59mL/min/1.73m）、视网膜病变等靶器官损害。
有冠心病、脑卒中、外周动脉疾病等动脉粥样硬化性心血管病史。
3. 家族史与生活方式
直系亲属有早发心血管病史（男性<55岁、女性<65岁）。
长期吸烟、腹型肥胖（男性腰围≥90cm，女性≥85cm）或缺乏运动。
三、风险评估工具
10年风险评分：通过Framingham或ASCVD评分系统计算，若10年风险≥10%即为高危。
简易自测：参考年龄、血压、胆固醇、吸烟等6项指标打分，总分对应不同风险等级。
四、管理建议
高危人群需强化干预：
血压控制：目标值通常<130/80mmHg。
血脂目标：LDL-C需<1.8mmol/L（极高危者<1.4mmol/L）。
生活方式：、限盐、每周150分钟有氧运动。
以上标准需结合临床检查（如颈动脉超声、冠脉CTA等）进一步确认。
