心血管斑块的分类是什么

心脑血管 2025-08-12 17:19心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、按稳定性分类

1. 稳定斑块

  • 特征:纤维帽厚实(>1.0mm)、脂质核心较小、钙化较多,炎症反应轻微,类似坚固的“小石头”。
  • 风险:不易破裂或脱落,但可能导致血管狭窄。
  • 2. 不稳定斑块(易损斑块)

  • 特征:纤维帽薄(07[6][7][9<.mm)、脂质核心大且软、炎症活跃,表面不规则,类似“滚烫的粥”。
  • 风险:易破裂引发血栓,导致急性心脑血管(如脑梗死)。]
  • 二、按组织学分型(AHA分类系统)

    1. Ⅰ型(初始病变):仅见巨噬细胞泡沫化,无显著脂质沉积。

    2. Ⅲ型(粥样前期):出现细胞外脂质池,但未形成明确斑块。

    3. Ⅳ型(粥样斑块):脂质核心形成,纤维帽初步覆盖。

    4. Ⅴ型(纤维斑块):纤维组织显著增生,可能伴钙化或出血。

    三、按临床部位分类

    1. 颈动脉斑块:好发于颈动脉分叉处,需根据狭窄程度和稳定性决定药物治疗(如他汀或抗血小板药)或手术干预。

    2. 冠状动脉斑块:可能导致心肌缺血,需通过支架或药物稳定斑块。

    四、中医分类

    中医认为斑块与“痰湿停滞”“血脉不畅”相关,治疗侧重化痰祛瘀、通络活血。

    如需进一步了解斑块逆转或饮食建议,可参考相关健康管理内容。

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