心血管重症实习出科小结

一、专业能力提升

1. 生命体征监测

掌握持续心电监护、有创血压监测及血气分析技术，能识别恶性心律失常（如室颤、房室传导阻滞）及急性心衰征兆。通过每日体重监测与液体出入量记录，优化心衰患者容量管理。

2. 急救操作

参与心肺复苏、除颤仪使用及临时起搏器维护，熟悉血管活性药物（如多巴胺、去甲肾上腺素）的滴定调整。曾协助处理导丝断裂并发症的应急处理流程。

3. 专科护理

完成冠状动脉介入术后护理20例，包括穿刺部位观察、抗凝治疗监测及心肌酶谱追踪。对心包压塞病例实施快速识别与穿刺配合。

二、典型案例反思

三、人文与协作

1. 学习与患者家属沟通病情风险（如手术并发症告知），采用通俗化语言解释医疗决策。

2. 参与多学科联合查房，理解心内科与ICU、呼吸科的协同治疗逻辑。

四、不足与改进

1. 需加强心电图动态演变分析能力。

2. 对危重患者早期康复介入经验不足，计划学习床旁运动康复方案。