心血管生化看哪些指标高

心脑血管 2025-08-25 10:42心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、核心血脂指标

1. 总胆固醇

正常值应<5.2 mmol/L,超过5.69 mmol/L提示心血管风险增加。

2. 甘油三酯

理想水平<1.7 mmol/L,升高与动脉粥样硬化相关。

3. 脂蛋白分类

  • 高密度脂蛋白(HDL):>1.3 mmol/L为“好胆固醇”,具有保护作用。
  • 低密度脂蛋白(LDL):需<2.6 mmol/L(高危人群需更低),>3.4 mmol/L显著增加心梗风险。
  • 二、炎症与特殊代谢指标

    1. 同型半胱氨酸

    >15 μmol/L会损伤血管内皮,促进血栓形成。

    2. 超敏C反应蛋白

    反映血管炎症水平,升高提示动脉硬化进展风险。

    3. 血浆纤维蛋白原

    预测冠心病能力优于LDL,与血管斑块稳定性相关。

    三、心肌损伤标志物

    1. 心肌肌钙蛋白(cTn)

    急性心梗诊断的“金标准”,4小时内即可检出。

    2. 肌酸激酶(CK)

    超过200 U/L可能提示心肌或骨骼肌损伤,心梗时1-2天达峰值。

    3. 肌红蛋白

    早期心梗敏感指标,但需结合cTn排除骨骼肌损伤。

    注意事项

  • 部分指标(如CK、肌红蛋白)需排除运动、药物(如他汀类)干扰。
  • 综合多项指标评估更准确,例如LDL+纤维蛋白原+炎症标志物联合分析。
  • 建议定期监测异常指标,并在医生指导下干预。

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