心血管疾病吃什么痛风药

一、急性发作期用药

1. 秋水仙碱

作为一线药物，无心血管禁忌，但需注意剂量调整（首剂1.0mg，后续0.5mg/12小时）及可能引起的腹泻等副作用。需避免与钙离子拮抗剂（如氨氯地平）联用，以防代谢抑制。

2. 非甾体抗炎药（NSAIDs）

3. 糖皮质激素

需短期小剂量使用，避免关节腔外注射，因可能升高血压、影响脂代谢。

二、慢性期降尿酸治疗

1. 别嘌醇

优先选择，具有改善心肌功能的作用，但需检测HLA-B5801基因以避免过敏反应。

2. 非布司他

需监测血压及心功能，可能增加心血管风险，适用于别嘌醇不耐受者。

3. 苯溴马隆

适用于肾功能正常者，需大量饮水并碱化尿液以促进排泄。

三、注意事项

建议患者定期监测尿酸及心血管指标，个体化调整治疗方案。