中心血管通路装置和中等

心脑血管 2025-09-06 10:06心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、评估频率

1. 中心血管通路装置:至少每天检查一次。

2. 中等长度导管:与外周静脉短导管类似,建议每天评估一次。对于特殊患者(如后镇静或认知障碍者),需每1-2小时检查一次。

二、定义与分类

1. 中心血管通路装置(CVAD)

  • 包括经颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉置入的中心静脉导管(CVC)、经外周置入中心静脉导管(PICC)及输液港(PORT)。
  • 适用于长期输液、高渗药物或化疗药物输注,留置时间可达数周至数年。
  • 2. 中等长度导管(中线导管)

  • 长度20-30cm,经上肢静脉置入,尖端位于腋静脉或锁骨下静脉。
  • 留置时间1-4周,适用于中短期输液治疗。
  • 三、适用场景与禁忌

  • 中心血管通路装置
  • 适用:长期化疗、肠外营养、重症患者。
  • 风险:置管位置错误、感染、血栓等。
  • 中等长度导管
  • 适用:1-4周输液、等渗或低刺激性药物。
  • 禁忌:持续输注发疱剂、渗透压>900mOsm/L的药物。
  • 四、选择建议

    1. 根据治疗周期和药物性质选择:

  • 短期(<1周)或外周静脉条件差:中等长度导管。
  • 长期或高刺激性药物:中心血管通路装置(如PICC或PORT)。
  • 2. 需结合患者血管条件、治疗需求及并发症风险综合评估。

    如需更具体的临床操作细节(如置管技术或维护规范),可进一步参考相关指南。

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