心血管造影术后心脏疼痛

心脑血管 2025-09-08 13:02心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、术后常见疼痛原因

1. 穿刺部位疼痛

手术需穿刺动脉(如股动脉或桡动脉),局部组织损伤和炎症反应可能导致疼痛,通常1-3天可缓解。

2. 冠状动脉痉挛或心肌缺血

造影过程中导管刺激或造影剂可能诱发血管痉挛,表现为心绞痛样疼痛,可通过硝酸甘油等药物缓解。

3. 心理因素

术后焦虑、紧张可能放大疼痛感知,需通过情绪调节和心理干预改善。

二、需警惕的严重情况

若疼痛持续或加重,可能提示:

  • 急性心肌梗死:剧烈胸痛伴冷汗、呼吸困难,需紧急就医。
  • 支架内再狭窄或血栓:术后半年仍疼痛可能与血管再狭窄有关,需复查造影。
  • 感染或血肿:穿刺部位红肿、发热需及时处理。
  • 三、缓解与护理建议

    1. 短期措施

  • 保持穿刺侧肢体制动,避免出血。
  • 遵医嘱使用镇痛药(如布洛芬)或抗心绞痛药物(如硝酸甘油)。
  • 2. 长期管理

  • 心脏康复训练(如低强度有氧运动)改善血液循环。
  • 控制血压、血脂,避免吸烟和饮酒。
  • 四、何时就医

    若出现以下情况应立即就诊:

  • 疼痛持续超过48小时或反复发作;
  • 伴随胸闷、气短、晕厥;
  • 穿刺部位异常肿胀或渗血。
  • 术后疼痛多数可自行缓解,但需结合具体症状判断严重性,及时与医生沟通复查计划。

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