心血管支架后注意事项

心脑血管 2025-09-23 14:56心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、药物治疗

1. 抗血小板治疗:必须长期服用阿司匹林联合氯吡格雷/替格瑞洛(双联抗血小板至少1年),防止支架内血栓形成。

2. 降脂稳定斑块:他汀类药物需终身服用,控制低密度脂蛋白胆固醇(目标值<1.4mmol/L)。

3. 合并症管理:高血压、糖尿病患者需持续使用降压药、降糖药。

二、生活方式调整

1. 饮食原则:低盐(每日<6g)、低脂(避免动物内脏、油炸食品)、低糖,增加蔬菜、全谷物及优质蛋白(如鱼肉、瘦肉)。

2. 限酒:烟酒会诱发血管痉挛,加速动脉硬化。

3. 适度运动:术后1-2周开始慢走,逐步增加至每周5天有氧运动(如散步、太极),避免剧烈活动。

三、术后监测与随访

1. 定期复查:术后1/3/6/12个月需检查血常规、肝肾功能、血脂等,1年后复查冠脉造影评估支架情况。

2. 警惕出血风险:长期服用抗血小板药物需观察有无牙龈出血、黑便等,及时就医。

3. 心理调节:避免焦虑情绪,保持心态平和以减少心血管应激反应。

四、其他注意事项

  • 穿刺部位护理:术后1个月内避免手术侧肢体提重物或频繁下蹲,观察有无血肿。
  • 中医辅助:可在医生指导下使用益气活血类中药(如麝香保心丸)改善微循环。
  • 支架植入仅是局部治疗,需长期控制危险因素(如三高)并坚持健康习惯,才能有效预防再狭窄或新发病变。

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