心血管常规检查什么项目

心脑血管 2025-09-25 10:23心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

一、基础检查项目

1. 心电图

最基础的检查,用于检测心脏电活动,可发现心律失常、心肌缺血、心肌梗死等问题。

2. 血压监测

包括诊室血压和动态血压监测,2025年标准建议理想血压范围为110-119/70-79 mmHg,高血压需结合症状评估。

3. 血液检查

  • 血脂四项:总胆固醇(<5.2 mmol/L)、甘油三酯(<1.7 mmol/L)、高/低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C>1.04/1.29 mmol/L,LDL-C根据风险分层控制)。
  • 血糖:空腹血糖正常值3.9-6.1 mmol/L。
  • 心肌酶五项:肌酸激酶(CK)、CK-MB等,辅助筛查心肌损伤。
  • 二、影像学检查

    1. 心脏彩超(超声心动图)

    评估心脏结构、瓣膜功能、室壁运动及心功能(射血分数>50%为正常),可诊断先天性心脏病、心包积液等。

    2. 冠脉CT或造影

    直接观察冠状动脉狭窄程度(<50%为轻度狭窄),适用于疑似冠心病患者。

    三、动态监测项目

  • 动态心电图(Holter)
  • 24小时连续记录心电活动,提高心律失常检出率。

  • 动态血压监测
  • 发现隐匿性高血压或血压波动。

    四、其他可选项目

  • X线胸片:观察心脏大小,现已少用。
  • 运动平板试验:通过运动负荷诱发心肌缺血,辅助诊断冠心病。
  • 建议根据症状和医生建议选择检查组合,如无症状筛查可优先选心电图、血压、血脂等基础项目。

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