心血管堵塞毛孔放置球囊
心脑血管 2025-09-25 11:00心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
一、球囊扩张术的基本原理
球囊扩张术是通过导管将未充气的球囊送至血管狭窄部位,注入液体使其膨胀,从而压扁动脉粥样硬化斑块,暂时恢复血流。球囊本身不长期留置,扩张后会取出,后续可能结合支架或药物球囊治疗。其作用类似于“临时拓宽堵塞的道路”,适用于未钙化的软斑块。
二、球囊与支架的选择差异
1. 单纯球囊扩张
优势在于操作快速,适合紧急开通血管(如急性心梗),但血管可能因弹性回缩再次狭窄。部分患者术后可能出现“踩棉花般”的胸闷症状,提示血流改善不彻底。
2. 支架植入
在球囊扩张后放置金属支架,可长期支撑血管,降低再狭窄率,但需长期服用抗血小板药物。对于小血管或支架内再狭窄的情况,可能改用药物球囊(如紫杉醇涂层球囊)抑制平滑肌增生。
三、技术局限性及禁忌症
1. 局限性
单纯球囊扩张可能仅将斑块挤压至血管壁周边,无法彻底清除,存在“弹性回缩”风险。严重钙化病变或复杂解剖结构(如血管极度扭曲)可能不适合该技术。
2. 禁忌人群
包括凝血功能障碍、严重心肺功能不全者,以及病变部位解剖异常复杂的患者。
四、术后注意事项
术后需密切监测穿刺部位(如桡动脉或股动脉)止血情况,逐步解除加压装置。急性心梗患者需延迟下床活动时间,同时需、控制血压血脂等基础疾病,以减少再狭窄风险。
若需进一步了解具体操作流程或适应症评估,建议结合临床医生指导。
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