脑心血管造影有什么危害

脑血管造影是一种重要的诊断手段，但作为有创检查，确实存在一定的风险和潜在危害。以下是主要风险及注意事项的综合分析：

一、常见风险与并发症

1. 造影剂相关反应

部分患者可能对造影剂过敏，表现为皮疹、瘙痒，严重时可出现喉头水肿、过敏性休克。造影剂可能加重肾脏负担，尤其对肾功能不全者可能诱发急性肾衰竭。

2. 穿刺部位问题

包括局部血肿、出血或感染，尤其对凝血功能异常或年老体弱者风险更高。少数情况下可能出现假性动脉瘤、动静脉瘘等血管损伤。

3. 血管操作风险

导管操作可能导致血管痉挛、夹层，甚至斑块脱落引发脑栓塞，极少数情况下会引起脑卒中或神经功能障碍（如偏瘫、失语）。

二、辐射暴露与特殊风险

1. 放射线影响

虽然现代设备辐射量较低，但长期积累可能对血液系统或脏器造成潜在损害，操作中需穿戴铅衣防护。

2. 心脏相关风险

若涉及心脏血管造影，导管刺激可能诱发心律失常、心肌梗死等严重并发症。

三、术后注意事项

术后需严格卧床制动，监测穿刺部位及生命体征，多饮水促进造影剂排出。24小时内避免弯曲穿刺侧肢体，以防出血。

四、总体安全性评估

尽管存在上述风险，但整体并发症发生率较低（约1%以下），且多为可处理的局部问题。技术成熟的医院通过规范操作可进一步降低风险。医生会术前评估患者适应症与禁忌症，签署知情同意书以明确风险。