排查心血管狭窄的方法

心脑血管 2025-09-27 11:55心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1. 心电图（ECG）

通过记录心脏电活动检测心肌缺血或心律失常，适用于初步筛查。

运动负荷心电图可提高心肌缺血的检出率。

2. 心脏超声（超声心动图）

评估心脏结构和功能，间接反映心肌缺血或室壁运动异常。

可检测瓣膜功能及心腔大小。

3. 冠状动脉CT血管成像（冠脉CTA）

通过CT扫描和三维重建显示冠状动脉狭窄程度，适用于中低风险患者筛查。

需注射造影剂，但对心率要求较高。

4. 核素心肌灌注显像

利用放射性同位素评估心肌血流灌注，适用于无法运动负荷试验的患者。

1. 冠状动脉造影

诊断金标准，直接显示冠状动脉狭窄位置和程度，适用于高度疑似病例或需介入治疗的患者。

需导管插入动脉，存在一定风险。

2. 血管内超声

通过导管内超声探头详细评估血管壁斑块性质，常与造影联合使用。

血液检查：如肌钙蛋白、血脂等，辅助评估心肌损伤或动脉硬化风险。

磁共振血管成像（MRA）：无创评估血管结构，适用于特定患者。

非侵入性检查（如冠脉CTA）多用于筛查，而侵入性检查（如造影）用于确诊或治疗。

症状明显（如胸痛、气短）或高危患者建议直接进行冠状动脉造影。

具体检查方案需由医生根据个体情况制定。

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